Låste jag ytterdörren? Stängde jag av plattången? Tänk om jag är pedofil? Vi har alla haft den här typen av tankar. Men för den som har tvångssyndrom kan oron ta över hela ens tillvaro.
Oskar Flygare brukar skoja med sina patienter. ”Du kan ju försöka chocka mig och berätta om en tvångstanke som får mig ur balans”.
– Hittills har ingen lyckats. Alla tror att deras tvångstankar är så bisarra. Men det är ju bara tankar.
Först och främst – är det kanske dumt att skriva om tvångstankar? Kan det rentav inspirera till nya tankar?
– Nej, det brukar vi inte oroliga över. Gruppterapin går ju ut på att vi pratar, oftast väldigt ingående, om deltagarnas tvångstankar. Snarare brukar det upplevas som något positivt, att patienterna får se att andra har sam-ma besvär.
Dessutom har vi alla – med eller utan ocd – märkliga och skrämmande tankar, poängterar Oskar Flygare.
– Ja, alla har obehagliga tankar, det är fullt normalt. Enkätstudier visar att nittio procent av befolkningen har sådana tankar.
Om det bara är en tanke som kommer och går behöver man inte bekymra sig. Tankarna i sig är inte fel, utan det är hur man hanterar dem som är avgörande. Om tankarna leder till tvångshandlingar – att jag springer och kollar spisen gång på gång – så tror hjärnan att det här är något viktigt, och att den måste reagera likadant nästa gång.
– Gradvis kan man närma sig jobbiga tankar, och träna på att stanna kvar i dem, förklarar Oskar Flygare.
Tabutankar är vanliga
Det finns olika typer av tvångstankar. De sexuella tvångstankarna brukar kategoriseras som tabutankar. De är ganska vanliga och handlar om att göra något som går emot ens sexuella läggning, eller vad som är lagligt. Tänk om jag egentligen är homosexuell?, tänker en. Tänk om jag egentligen är heterosexuell?, funderar en annan. Och tänk om jag är pedofil? Förbjudna sexuella tankar kretsar ofta runt pedofili och incest.
Det är också vanligt att tabutankarna kretsar runt religion.
– Det handlar om tankar som går emot min tro och den jag egentligen är. Plötsligt dyker det upp en tanke där Jesus har stånd. Hjälp, så kan jag ju inte tänka! Den gemensamma nämnaren för tabutankar är att jag har gjort något fel som går emot min moral, och den jag egentligen är.
Säkerhetstankar bra till viss gräns
På sätt och vis är de som har tvångstankar inne på rätt spår. Många gånger är det ju bra att vara lite försiktig, det var så människan klarade sig på savannen, konstaterar Oskar Flygare.
– Om man går och lägger sig bredvid en stor, vild och okontrollerad eld så finns en risk att den sprider sig. Den som inte hade ett säkerhetstänk på savannen klarade sig inte. Men det finns ju en gräns för när försiktigheten inte längre är hjälpsam. Tvångstankar leder till ångest och oro som tar mycket energi. Till slut kan man kanske inte koncentrera sig på något annat, och man blir väldigt trött.
När är det läge att söka hjälp?
– Många med ocd undviker att göra saker av försiktighet, och det finns ju egentligen något fint i det. Men den överdrivna hänsynsfullheten kan begränsa ens eget liv. Man tar så mycket hänsyn till omgivningen att man undviker att leva sitt liv. Det är bra att söka hjälp om man har så mycket problem att man inte klarar vardagen. När jobbet, skolan eller studierna blir lidande. Eller när det går ut över ens relationer. Det finns internetbehandlingar som är väldigt effektiva, annars är det individuell behandling, alternativt gruppbehandling med inslag av exponering som vi erbjuder.
OLIKA TYPER AV TVÅNGSTANKAR
- Aggressiva tvångstankar – om att utöva våld mot någon eller sig själv.
- Hygieniska tvångstankar – om bakterier, smuts och smitta.
- Tabutankar – vanligast är tankarna om sexuell läggning och sexuella handling-ar och/eller fantasier.
- Symmetriska tvångstankar – om att saker måste vara exakta, till exempel om hur saker ligger, eller behov av att räkna saker i omgivningen.
- Andra har tvångstankar runt sin hälsa (Ska hjärtat stanna? Har jag cancer?), eller relationer (Jag tycker att min arbetskamrat är snygg – betyder det att jag inte älskar min pojkvän?).
Text: Anna Wahlgren
Den här artikeln har publicerats i nr 4/2023 av vår medlemstidning Nytt om ocd. Vill du läsa alla artiklar i tidningen? Bli medlem hos oss så får du vår tidning hem i brevlådan.
